Persiapan Pasien Dalam Pemeriksaan Spesimen Urin. Pasien harus diberi tahu bahwa pengambilan, penyimpanan, dan pengangkutan yang tidak tepat adalah alasan utama penolakan spesimen dan diminta untuk mengingatnya jika dilakukan pemeriksaan berikutnya.
Jika spesimen akan dikumpulkan dari rumah, spesimen harus dikumpulkan dalam wadah plastik bersih (sebaiknya wadah tersebut berasal dari laboratorium penguji). Banyak penelitian membutuhkan pendinginan setelah pengumpulan. Jika wadah penampung berisi bahan pengawet, pasien harus diberi tahu tentang isinya dan diberi tahu apa arti label pencegahan (label peringatan seperti kaustik, korosif, asam, dan basa harus ditempelkan ke wadah yang sesuai).
Jika pengawet atau fiksatif dimasukkan ke dalam wadah, pasien harus disarankan untuk tidak mengeluarkan dari dalam wadahnya. Pasien juga harus diberitahu untuk tidak membuang air urin tersebut secara langsung ke dalam wadah. Pasien harus diberi wadah pengumpulnya, jika diindikasikan, dan diinstruksikan untuk membatalkan ke dalam wadah pengumpul spesimen.
Spesimen harus dipindahkan dengan hati-hati ke dalam wadah pengumpulan. Beberapa laboratorium memberikan instruksi pengumpulan pracetak yang disesuaikan dengan metodenya. Spesimen harus segera dibawa ke laboratorium setelah pengumpulan dilakukan.
Kenakan sarung tangan dan alat pelindung diri tambahan lainnya yang ditunjukkan oleh kondisi pasien. Lihat Lampiran F untuk penjelasan lebih rinci tentang tindakan pencegahan standar. Kaji apakah pasien memiliki alergi terhadap disinfektan atau anestesi, atau terhadap lateks jika sarung tangan lateks atau kateter akan digunakan dalam prosedur ini.
Urin Acak: Sampel ini terutama digunakan untuk pemeriksaan rutin dan dapat dikumpulkan kapan saja. Pasien harus diinstruksikan untuk buang air baik langsung ke dalam wadah pengumpulan (jika tidak ada bahan pengawet) atau ke dalam alat pengumpul untuk dipindahkan ke wadah spesimen.
Urin Pertama Pagi : Kencing saat bangun pagi sangat pekat. Spesimen ini diindikasikan saat menyaring zat yang mungkin tidak terdeteksi dalam sampel acak yang lebih encer. Spesimen ini juga diperlukan untuk pengujian kondisi seperti proteinuria ortostatik, di mana kadarnya bervariasi dengan perubahan postur.
Urin Kedua Setelah Dikosongkan Kandung Kemihnya: Dalam beberapa kasus, disarankan untuk menguji urin yang baru diproduksi untuk mengevaluasi status pasien saat ini, seperti glukosa dan keton. Jelaskan kepada pasien bahwa dia harus buang air kecil terlebih dahulu, lalu minum segelas air. Pasien harus diinstruksikan untuk menunggu selama 30 menit dan kemudian membuang air secara langsung ke dalam wadah penampung atau ke dalam alat pengumpul untuk dipindahkan ke wadah penampung.
Tampung Spesimen Yang Bersih : Spesimen midstream ini umumnya digunakan untuk studi mikrobiologis atau sitologi. Mereka juga mungkin diminta untuk urinalisis rutin untuk memberikan spesimen yang paling sedikit terkontaminasi dengan sel uretra, mikroorganisme, lendir, atau zat lain yang dapat mempengaruhi interpretasi hasil. Anjurkan pasien pria terlebih dahulu untuk mencuci tangan dengan bersih, kemudian bersihkan meatus, buang sedikit ke dalam toilet, dan kosongkan baik langsung ke wadah spesimen atau ke dalam alat pengumpul untuk dipindahkan ke wadah spesimen. Anjurkan pasien wanita terlebih dahulu untuk mencuci tangan hingga bersih, lalu membersihkan labia dari depan ke belakang. Saat memisahkan labia, pasien harus membuang sedikit cairan ke dalam toilet, dan kemudian, tanpa mengganggu aliran urin, kosongkan baik langsung ke wadah spesimen atau ke dalam alat pengumpul untuk dipindahkan ke wadah spesimen.
Kateterisasi Random atau Menampung Spesimen Yang Bersih: “Kateterisasi lurus” diindikasikan ketika pasien tidak dapat berkemih, ketika pasien tidak dapat mempersiapkan dengan baik untuk pengambilan spesimen cleancatch, atau ketika pasien memiliki kateter yang menetap di tempat dimana sampel urin dapat diperoleh. Sebelum mengambil spesimen dari kateter, amati tabung drainase untuk memastikannya kosong, dan kemudian jepitkan tabung di bagian distal ke tempat pengumpulan 15 menit sebelum pengambilan spesimen. Bersihkan port dengan kapas antiseptik seperti alkohol 70% dan biarkan port mengering. Gunakan jarum suntik (steril jika diindikasikan) untuk menarik jumlah spesimen yang diperlukan. Buka penjepit tabung.
Jangka waktu: Untuk mengukur zat dalam urin, pengumpulan urin 24 jam digunakan. Mereka juga digunakan untuk mengukur zat yang tingkat ekskresinya bervariasi dari waktu ke waktu. Penggunaan bahan pengawet dan penanganan spesimen selama pengumpulan waktunya mungkin tergantung pada variabilitas di antara laboratorium. Laboratorium penguji harus dikonsultasikan mengenai instruksi khusus sebelum memulai pengujian. Seringkali spesimen harus didinginkan atau disimpan di dalam es selama periode pengumpulan. Jelaskan kepada pasien bahwa penting untuk memasukkan semua urin ke dalam pengumpulan. Tes harus dimulai antara pukul 6 dan 8 pagi, jika memungkinkan. Anjurkan pasien untuk mengumpulkan kekosongan pertama hari itu dan membuangnya. Waktu dimulainya periode pengumpulan dimulai saat spesimen voided pertama dibuang dan harus dicatat bersama dengan tanggal pada wadah pengumpulan. Pasien harus diinstruksikan untuk membatalkan pada waktu yang sama keesokan paginya dan menambahkan voiding terakhir ini ke wadah. Ini adalah waktu akhir pengumpulan dan harus dicatat bersama dengan tanggal di wadah. Untuk pasien yang berada di rumah sakit, keluaran urin harus dibandingkan dengan volume yang diukur dalam wadah pengumpulan yang lengkap. Perbedaan antara kedua volume menunjukkan bahwa koleksi mungkin telah dibuang. Berkali-kali tingkat kreatinin diminta bersama dengan studi minat untuk mengevaluasi kelengkapan koleksi.
Kateterisasi Jangka Waktu: Petunjuk untuk jenis pengumpulan ini pada dasarnya sama dengan petunjuk untuk pengumpulan spesimen berwaktu. Pengujian harus dimulai dengan mengganti tubing dan kantong drainase. Jika pengawet diperlukan, dapat ditempatkan langsung di kantong drainase, atau spesimen dapat dikeluarkan pada interval yang sering (setiap 2 jam) dan dipindahkan ke wadah pengumpulan yang telah ditambahkan pengawet. Kantong drainase harus disimpan di atas es atau dikosongkan secara berkala ke dalam wadah pengumpulan selama seluruh periode pengumpulan jika diindikasikan oleh laboratorium penguji. Pipa harus dipantau selama periode pengumpulan untuk memastikan kelanjutan drainase.
Aspirasi Suprapubik: Prosedur ini dilakukan dengan memasukkan jarum langsung ke dalam kandung kemih. Karena kandung kemih biasanya steril, urin yang dikumpulkan juga harus bebas dari kontaminasi yang disebabkan oleh adanya mikroorganisme. Letakkan pasien dalam posisi terlentang. Bersihkan area dengan antiseptik dan tirai dengan tirai steril. Anestesi lokal dapat diberikan sebelum jarum dimasukkan. Sebuah jarum dimasukkan melalui kulit ke dalam kandung kemih. Alat suntik yang dipasang pada jarum digunakan untuk menyedot sampel urin. Jarum kemudian dilepas dan pembalut steril diterapkan ke situs. Tempatkan sampel steril dalam wadah spesimen yang steril. Tempat tersebut harus diamati untuk tanda-tanda peradangan atau infeksi.
Pediatri (bayi): Pengumpulan spesimen dapat dilakukan dengan salah satu metode yang dijelaskan di atas menggunakan alat pengumpul yang dirancang khusus untuk pasien pediatrik. Bersihkan area genital dengan benar dan biarkan area tersebut mengering. Untuk pengambilan acak, lepaskan penutup strip perekat pada tas kolektor dan aplikasikan di atas area genital.
Popok anak. Saat spesimen diperoleh, letakkan seluruh kantong pengumpulan di wadah spesimen (gunakan wadah steril yang sesuai untuk studi yang diminta). Beberapa laboratorium mungkin memiliki preferensi khusus untuk pengiriman spesimen urin untuk biakan. Konsultasikan laboratorium sebelum pengumpulan untuk menghindari penolakan spesimen.
PENTING : Terimakasih sudah berkunjung ke website infolabmed.com. Jika Anda mengutip dan atau mengambil keseluruhan artikel dalam websit ini, mohon untuk selalu mencantumkan sumber pada tulisan / artikel yang telah Anda buat. Kerjasama/media partner : laboratorium.medik@gmail.com.
Baca juga :
