Pemeriksaan CSF dan Cairan Tubuh Lainnya: Prosedur dan Interpretasi Hasil

Table of Contents

INFOLABMED.COM - Cairan serebrospinal (CSF) dan berbagai cairan tubuh lainnya memegang peranan penting dalam diagnosis berbagai penyakit. 

Artikel ini akan membahas secara komprehensif tentang prosedur pemeriksaan CSF dan cairan tubuh lainnya beserta interpretasi hasilnya.

Baca juga : Macam-Macam Pemeriksaan Laboratorium LCS (Liquour Cerebrospinalis) Atau CSS (Cairan Serebro Spinal)

Pemeriksaan Cairan Serebrospinal (CSF)

Pengertian dan Fungsi CSF

CSF adalah cairan jernih yang bersirkulasi di ruang subarachnoid sekitar otak dan sumsum tulang belakang. Fungsi utamanya:

• Melindungi otak dan sumsum tulang belakang dari cedera
• Media transportasi zat antara jaringan otak dan darah

Indikasi Pemeriksaan CSF

• Diagnosis meningitis (radang selaput otak)
• Deteksi tumor sistem saraf pusat
• Evaluasi perdarahan subarachnoid

Prosedur Pengambilan CSF (Lumbar Puncture)

1. Dilakukan oleh dokter berpengalaman dengan teknik aseptik
2. Menggunakan jarum khusus (lumbar puncture needle)
3. Lokasi penyuntikan:
   • Dewasa: antara vertebra lumbal ke-3 dan ke-4
   • Anak: antara vertebra lumbal ke-4 dan ke-5
4. Volume pengambilan: 6-8 ml, dibagi dalam 3 tabung steril:
   • Tabung 1: untuk pemeriksaan bakteriologis
   • Tabung 2: untuk pemeriksaan biokimia
   • Tabung 3: untuk pemeriksaan sitologis

Pemeriksaan Fisik CSF

Parameter	Nilai Normal	Abnormalitas
Warna	Jernih	- Keruh (infeksi/perdarahan) - Kuning (xanthochromia) - Merah (perdarahan)
Berat Jenis	1.003	-
Tekanan	70-180 mmH2O	Meningkat pada hidrosefalus, meningitis

Pemeriksaan Mikroskopis

1. Hitungan Sel:
   • Normal: 0-5 limfosit/μL
   • Meningkat pada: meningitis, ensefalitis, poliomielitis
2. Hitungan Jenis Sel:
   • Limfosit dominan: infeksi virus
   • Neutrofil dominan: infeksi bakteri

Pemeriksaan Kimia

Parameter	Nilai Normal	Abnormalitas
Protein	15-40 mg/dL	Meningkat pada meningitis, tumor
Glukosa	40-70 mg/dL (60-80% kadar darah)	Menurun pada meningitis bakteri
Klorida	115-125 mEq/L	Menurun pada meningitis

Pemeriksaan Cairan Tubuh Lainnya

1. Cairan Pleura

• Indikasi: Evaluasi efusi pleura
• Pemeriksaan meliputi:
  • Fisik (warna, kejernihan)
  • Kimia (protein, LDH)
  • Sitologi (sel ganas)
  • Mikrobiologi (infeksi)

2. Cairan Ascites

• Indikasi: Evaluasi asites
• Pemeriksaan serupa dengan CSF:
  • Hitung sel
  • Albumin
  • Kultur bakteri

3. Cairan Sendi (Sinovial)

• Indikasi:
  • Artritis
  • Gout
  • Artritis septik
• Pemeriksaan khusus:
  • Kristal asam urat (gout)
  • Kultur bakteri (infeksi)

4. Cairan Perikardial

• Indikasi: Evaluasi perikarditis
• Pemeriksaan serupa dengan cairan pleura

Interpretasi Hasil Pemeriksaan

CSF pada Berbagai Kondisi

Kondisi	Warna	Sel	Protein	Glukosa
Normal	Jernih	0-5 limfosit	15-40 mg/dL	40-70 mg/dL
Meningitis Bakteri	Keruh	↑ Neutrofil	↑↑	↓↓
Meningitis Virus	Jernih	↑ Limfosit	↑	Normal/sedikit ↓
Tuberkulosis	Kuning	↑ Limfosit	↑↑	↓

Baca juga : Penatalaksanaan Spesimen Efusi Pleura

Cairan Pleura Transudat vs Eksudat

Parameter	Transudat	Eksudat
Protein	<3 g/dL	>3 g/dL
Rasio Protein Cairan/Serum	<0.5	>0.5
LDH Cairan	<200 IU	>200 IU
Rasio LDH Cairan/Serum	<0.6	>0.6

Artikel ini hanya untuk tujuan informasi. Untuk nasihat atau diagnosis medis, konsultasikan dengan profesional.***