Mengenal Lebih Dekat Bacillus Tahan Asam (BTA): Kunci Diagnostik Tuberkulosis dan Penyakit Serius Lainnya

Table of Contents

 

INFOLABMED.COM - Bacillus Tahan Asam (BTA), atau dikenal sebagai Acid-Fast Bacilli (AFB), adalah kelompok bakteri yang memiliki dinding sel unik, memungkinkan mereka menahan pewarnaan asam dalam prosedur laboratorium. 

Kemampuan ini membuat BTA menjadi indikator penting dalam diagnosis penyakit serius seperti tuberkulosis, lepra, dan infeksi pernapasan pada pasien dengan sindrom imunodefisiensi didapat (AIDS).

Baca juga : Cara Membaca BTA di Mikroskop: Panduan Lengkap

Pentingnya Uji BTA dalam Diagnosis

Metode pewarnaan tahan asam adalah teknik khusus yang sangat berguna dalam mengidentifikasi mikobakteri dalam spesimen dahak yang sering mengandung berbagai organisme. 

Contoh mikobakteri termasuk yang menyebabkan lepra, tuberkulosis, dan infeksi pernapasan pada pasien dengan AIDS. 

Mikobakteri mempertahankan pewarnaan bahkan setelah perlakuan dengan larutan asam-alkohol dekolorisasi. 

Setelah basil ditentukan sebagai tahan asam, kultur dilakukan untuk membedakan jenis mikobakteri, bersama dengan pengujian sensitivitas untuk menentukan pengobatan farmakologis yang tepat.

Prosedur Pengumpulan Spesimen Dahak untuk Uji BTA

Pengumpulan spesimen dahak yang tepat sangat penting untuk memastikan akurasi hasil uji BTA. 

Berikut adalah langkah-langkah yang disarankan:

• Sebelum Tes:

  • Kumpulkan dahak sebelum terapi antimikroba dimulai.
  • Jelaskan tujuan tes dan kebutuhan spesimen dahak kepada pasien.
  • Jelaskan prosedur pengumpulan:
    • Spesimen pagi hari lebih baik, karena dahak paling terkonsentrasi saat itu.
    • Pasien harus menggosok gigi dan membilas mulut dengan air sebelum mengumpulkan dahak untuk mengurangi kontaminasi sampel.
    • Dahak harus berasal dari pohon bronkial, berbeda dari air liur di mulut.
    • Sampel dikumpulkan dalam wadah dahak steril.
    • Jika tuberkulosis dicurigai, tiga spesimen pagi berturut-turut dapat diperintahkan untuk meningkatkan peluang isolasi mikroba.
    • Jika dahak sangat kental, dapat diencerkan dengan menghirup saline nebulasi atau air atau dengan meningkatkan asupan cairan malam sebelum pengumpulan sampel. Drainase postural dan fisioterapi dada juga dapat membantu.

• Selama Tes:

  • Pasien harus mengambil beberapa napas dalam-dalam dan kemudian batuk dalam-dalam untuk mendapatkan dahak. Setidaknya satu sendok teh dahak diperlukan.
  • Jika pengumpulan spesimen melalui batuk tidak efektif, pengisapan endotrakeal dan bronkoskopi serat optik adalah pilihan lain.
  • Setelah pengumpulan dahak, sampel dikirim ke laboratorium untuk pewarnaan Gram. Ini digunakan untuk membedakan antara dahak asli dan air liur, yang mengandung banyak sel epitel. Larutan dekolorisasi digunakan untuk menentukan ketahanan asam basil.
  • Dahak kemudian ditempatkan pada media kultur yang sesuai dan dibiarkan diinkubasi. Laporan akhir untuk tuberkulosis (kultur BTA) mungkin memerlukan waktu 1 hingga 6 minggu.

• Setelah Tes:

  • Labeli wadah spesimen dan kirimkan ke laboratorium sesegera mungkin. Catat terapi antimikroba saat ini pada label.
  • Sarung tangan harus dipakai saat menangani spesimen.
  • Laporkan hasil positif kepada penyedia perawatan primer.

Tanda dan Gejala yang Memerlukan Uji BTA

Setiap pasien dengan batuk yang berlangsung ≥2 hingga 3 minggu, dengan setidaknya satu gejala tambahan termasuk demam, keringat malam, penurunan berat badan, atau hemoptisis, harus menjalani radiografi dada. 

Jika radiografi menunjukkan tanda-tanda tuberkulosis, tiga spesimen dahak pagi berturut-turut untuk BTA harus dikumpulkan.

Makna Hasil Uji BTA

• Nilai Normal: Negatif untuk basil.
• Nilai Abnormal:
• Positif: Menunjukkan kemungkinan infeksi mikobakteri seperti AIDS, lepra, atau tuberkulosis.

Baca juga : Praktikum Pewarnaan Bakteri Tahan Asam

Faktor yang Mempengaruhi Hasil Uji

• Pengumpulan air liur, bukan dahak, akan memberikan hasil tes yang tidak akurat.***

Sumber :

• Wilson, D,D. (2008). Manual of Laboratory & Diagnostic Tests. Mc Graw Hill Medical : USA