Cek Mantoux: Prosedur, Interpretasi Hasil, dan Persiapan Tes Tuberkulin

Table of Contents

INFOLABMED.COM – Cek Mantoux, atau yang dikenal sebagai tes tuberkulin (Tuberculin Skin Test/TST), adalah prosedur diagnostik yang digunakan untuk menentukan apakah seseorang telah terpapar bakteri Mycobacterium tuberculosis, yaitu bakteri penyebab tuberkulosis (TBC) . Tes ini sangat penting untuk deteksi dini infeksi TBC, terutama pada individu yang berisiko tinggi.

Meskipun tidak dapat mendiagnosis TBC aktif secara pasti, tes Mantoux memainkan peran krusial dalam skrining tuberkulosis laten—kondisi di mana seseorang telah terinfeksi bakteri TBC tetapi tidak menunjukkan gejala aktif . Deteksi dini melalui tes Mantoux memungkinkan penanganan lebih cepat, sehingga mencegah berkembangnya penyakit yang dapat berbahaya .

Artikel ini akan membahas secara lengkap tentang cek Mantoux, mulai dari definisi, prosedur, persiapan, hingga interpretasi hasil.

Apa Itu Cek Mantoux?

Cek Mantoux adalah tes kulit yang dilakukan dengan menyuntikkan sejumlah kecil PPD (Purified Protein Derivative)—suatu zat yang berasal dari bakteri Mycobacterium tuberculosis—tepat di bawah permukaan kulit, biasanya pada bagian dalam lengan bawah . Tes ini ditemukan oleh dokter asal Prancis, Charles Mantoux (1877-1947) .

Tujuan utama cek Mantoux adalah untuk mengidentifikasi individu yang mungkin telah terpapar TBC dan berisiko mengembangkan penyakit tersebut di masa mendatang . Tes ini juga sering digunakan sebagai persyaratan pra-kerja atau imigrasi untuk memastikan seseorang tidak membawa bakteri TBC dan mencegah penyebarannya di tempat umum seperti sekolah atau fasilitas kesehatan .

Mengapa Cek Mantoux Dilakukan?

Cek Mantoux terutama digunakan untuk skrining dan deteksi infeksi tuberkulosis laten. Berikut adalah indikasi utama dilakukannya tes ini :

Indikasi	Keterangan
Skrining TBC Laten	Mengidentifikasi individu yang mungkin telah terpapar TBC tetapi tidak menunjukkan gejala penyakit .
Identifikasi Individu Berisiko Tinggi	Mereka yang tinggal dengan penderita TBC aktif, petugas kesehatan, atau individu dengan sistem kekebalan tubuh lemah (seperti penderita HIV/AIDS) .
Penilaian pada Bayi dan Anak	Anak di bawah usia 5 tahun dan bayi di daerah dengan prevalensi TBC tinggi sering menjalani tes Mantoux sebagai bagian dari pemeriksaan kesehatan rutin .
Persyaratan Pra-Kerja atau Imigrasi	Beberapa kebijakan ketenagakerjaan atau imigrasi mungkin mewajibkan tes Mantoux .
Pemantauan Pengobatan TBC	Pada individu yang menjalani pengobatan TBC laten, tes Mantoux dapat diulang untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan .

Puskesmas Pagedangan, misalnya, melaksanakan kegiatan tes Mantoux sebagai upaya pencegahan penyebaran TBC, terutama pada bayi dan balita yang memiliki risiko tinggi terinfeksi penyakit ini .

Prosedur Cek Mantoux

Prosedur cek Mantoux terbagi menjadi dua tahap utama: penyuntikan dan pembacaan hasil .

Tahap 1: Penyuntikan

1. Persiapan: Area kulit pada bagian dalam lengan bawah dibersihkan dengan antiseptik.
2. Injeksi: Petugas kesehatan menyuntikkan 0,1 mL PPD tepat di bawah permukaan kulit menggunakan jarum suntik tuberkulin. Suntikan akan menyebabkan munculnya wheal (gelembung kecil) pada kulit.
3. Instruksi: Pasien diminta untuk tidak menggaruk, menggosok, atau mengoleskan krim apapun pada lokasi suntikan hingga waktu pembacaan .

Tahap 2: Pembacaan Hasil

Pasien harus kembali ke fasilitas kesehatan 48 hingga 72 jam setelah penyuntikan .

1. Pemeriksaan: Petugas akan memeriksa lokasi suntikan untuk melihat adanya reaksi.
2. Pengukuran: Petugas akan mengukur ukuran indurasi (area yang menonjol dan keras, bukan hanya kemerahan) di lokasi suntikan. Pengukuran dilakukan dalam satuan milimeter (mm) .

Interpretasi Hasil Cek Mantoux

Hasil tes Mantoux diinterpretasikan berdasarkan ukuran indurasi serta faktor risiko individu . Penting untuk diingat bahwa hasil positif belum tentu berarti seseorang menderita TBC aktif.

Ukuran Indurasi	Interpretasi untuk Kelompok Berisiko Tinggi	Interpretasi untuk Kelompok Berisiko Sedang	Interpretasi untuk Kelompok Tanpa Risiko
≥ 5 mm	Positif untuk individu dengan sistem kekebalan lemah, petugas kesehatan, atau kontak dekat dengan penderita TBC aktif .	-	-
≥ 10 mm	-	Positif bagi individu yang tinggal di daerah endemis TBC atau baru bepergian ke negara berisiko tinggi .	-
≥ 15 mm	-	-	Positif bagi individu tanpa faktor risiko yang diketahui tetapi menunjukkan tanda kemungkinan paparan TBC laten .
< 5 mm	Negatif (tidak terinfeksi bakteri TBC)	Negatif	Negatif

Hasil Positif Palsu (False Positive)

Hasil positif palsu dapat terjadi pada individu yang sebelumnya pernah menerima vaksin BCG (vaksin untuk mencegah TBC) . Vaksin BCG dapat menyebabkan reaksi ringan terhadap tes Mantoux. Paparan terhadap mikobakteri nontuberkulosis sebelumnya juga dapat menyebabkan hasil positif palsu .

Hasil Negatif Palsu (False Negative)

Hasil negatif palsu dapat terjadi jika sistem imun terlalu lemah untuk bereaksi terhadap PPD, seperti pada penderita HIV/AIDS atau mereka yang mengonsumsi obat imunosupresif. Ini juga dapat terjadi pada individu yang baru saja terpapar TBC tetapi belum mengembangkan respons imun yang kuat .

Persiapan Sebelum Cek Mantoux

Persiapan untuk cek Mantoux relatif sederhana karena prosedur ini tidak memerlukan puasa atau persiapan khusus. Namun, ada beberapa hal penting yang perlu diperhatikan :

Hal yang Perlu Dilakukan	Keterangan
Informasikan Riwayat Medis	Beri tahu petugas jika Anda pernah menjalani tes TB positif sebelumnya atau memiliki riwayat alergi terhadap obat atau zat apapun .
Informasikan Vaksinasi BCG	Jika Anda baru saja menerima vaksinasi, terutama vaksin BCG, beri tahu petugas karena dapat memengaruhi hasil tes (positif palsu) .
Informasikan Obat-obatan	Beri tahu petugas jika Anda sedang mengonsumsi obat-obatan, terutama yang memengaruhi sistem kekebalan tubuh, karena dapat mengubah respons tubuh terhadap tes .
Jaga Area Suntikan	Setelah tes, jangan menggaruk, menggosok, atau mengoleskan krim apapun ke lokasi suntikan. Jaga area tersebut tetap bersih dan kering .
Hindari Iritan	Hindari paparan parfum kuat atau bahan kimia yang dapat mengiritasi kulit di tempat suntikan .

Keamanan Cek Mantoux

Cek Mantoux adalah prosedur yang aman dan non-invasif . Efek samping yang mungkin terjadi umumnya ringan dan terbatas pada lokasi suntikan, seperti kemerahan, gatal, atau sedikit bengkak. Ibu hamil juga dapat menjalani tes Mantoux karena tidak menimbulkan risiko yang diketahui terhadap kehamilan .

Cek Mantoux pada Bayi dan Balita

Tes Mantoux sangat penting dilakukan pada bayi dan balita, terutama yang memiliki kontak erat dengan penderita TBC atau yang tinggal di lingkungan dengan angka prevalensi TBC tinggi . Deteksi dini melalui tes Mantoux memungkinkan penanganan terhadap infeksi TBC dapat dilakukan lebih cepat, sehingga mencegah berkembangnya penyakit yang dapat berbahaya bagi tumbuh kembang anak .

Hal yang Perlu Diingat

1. Hasil positif TIDAK otomatis berarti TBC aktif. Diperlukan pemeriksaan lanjutan seperti rontgen dada atau tes dahak untuk menentukan apakah infeksi bersifat aktif .
2. Vaksin BCG dapat memengaruhi hasil. Individu yang pernah menerima vaksin BCG mungkin mendapatkan hasil positif palsu .
3. Ikuti instruksi petugas dengan baik. Jangan menggaruk atau menggosok lokasi suntikan karena dapat mengganggu hasil .

Kesimpulan

Cek Mantoux adalah alat skrining yang penting dan efektif untuk mendeteksi infeksi TBC laten, terutama pada individu dengan faktor risiko tinggi. Memahami prosedur, persiapan, dan interpretasi hasil tes ini sangat penting untuk mendapatkan diagnosis yang akurat.

Jika Anda memiliki pertanyaan lebih lanjut mengenai tes Mantoux, jangan ragu untuk berkonsultasi dengan petugas kesehatan di fasilitas pelayanan kesehatan terdekat.

Follow Media Sosial Infolabmed.com melalui chanel Telegram [Link : https://t.me/infolabmedcom], Facebook [Link : https://www.facebook.com/infolabmed/], Twitter/X [Link : https://x.com/infolabmed]. Berikan DONASI terbaikmu untuk perkembangan website infolabmed.com melalui Donasi via DANA [Link : https://link.dana.id/minta?full_url=https://qr.dana.id/v1/281012012020092524655592].