Mengapa Perbandingan Jadwal Vaksin AS dan Denmark Menyesatkan?

Table of Contents

Trump Officials Keep Comparing the U.S.’s Vaccine Schedule to Denmark’s. They’re Missing the Point | Scientific American


INFOLABMED.COM - Pejabat era Trump terus-menerus membandingkan jadwal vaksinasi Amerika Serikat dengan Denmark, sebuah perbandingan yang secara fundamental mengabaikan perbedaan mendasar kedua negara. Sistem kesehatan yang kontras antara AS dan Denmark secara logis menghasilkan kebijakan imunisasi yang berbeda pula.

Pada pertemuan kontroversial panel penasihat vaksin Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) AS baru-baru ini, anggota memberikan suara untuk menghapus rekomendasi lama agar semua bayi mendapatkan dosis pertama vaksin hepatitis B saat lahir. Keputusan ini, yang bertentangan dengan bukti keamanan dan efektivitas vaksin, dikecam oleh para ahli kesehatan masyarakat. Anggota Komite Penasihat Praktik Imunisasi (ACIP) CDC dan pejabat agensi mengutip alasan yang aneh untuk perubahan tersebut: kebutuhan untuk menyelaraskan jadwal vaksin AS dengan Denmark.

Tak lama setelah pertemuan tersebut, Presiden Donald Trump memerintahkan CDC untuk mempercepat peninjauan jadwal vaksinasi AS agar selaras dengan negara-negara maju 'sejawat' lainnya, termasuk Denmark. Namun, perbandingan ini mengandung kejanggalan yang signifikan dan mengabaikan realitas yang berbeda.

Perbedaan Populasi dan Beban Penyakit yang Mencolok

Amerika Serikat dan Denmark memiliki populasi, tingkat penyakit, dan sistem perawatan kesehatan yang sangat berbeda. Oleh karena itu, sangat masuk akal jika mereka memiliki kebijakan vaksinasi yang tidak seragam. “Amerika Serikat bukanlah Denmark,” kata Katelyn Jetelina, seorang ahli epidemiologi yang menulis buletin kesehatan populer dan sebelumnya menasihati CDC tentang kebijakan COVID-nya, "Sistem perawatan kesehatan dan jaring pengaman Amerika Serikat sangat berbeda dari negara-negara berpenghasilan tinggi lainnya di seluruh dunia; kita harus mengharapkan keputusan kebijakan tingkat negara bervariasi.”

Amerika Serikat memiliki lebih dari 340 juta orang, sementara populasi Denmark sedikit lebih dari enam juta. Denmark juga jauh lebih homogen secara demografi dan ekonomi dibandingkan AS. Selain itu, kedua negara memiliki beban penyakit yang berbeda secara signifikan.

Ambil contoh hepatitis B, terdapat 99 kasus baru hepatitis B kronis di Denmark pada tahun 2023, dibandingkan dengan lebih dari 17.000 kasus baru di AS. Denmark juga secara praktis menyaring setiap ibu hamil untuk penyakit ini, dan sebagian besar yang dites positif menerima pengobatan. Di AS, sekitar 85 persen ibu hamil yang diskrining, dan banyak yang tidak pernah mendapatkan pengobatan. Hepatitis B adalah infeksi hati yang jika tidak diobati dan menjadi kronis, dapat menyebabkan sirosis, kanker hati, dan kematian.

Sistem Kesehatan yang Tidak Sebanding

Sistem perawatan kesehatan AS dan Denmark tidak dapat dibandingkan. Dengan pengecualian Medicare dan Medicaid, sistem AS sebagian besar beroperasi dengan asuransi yang didanai secara pribadi. Sebaliknya, Denmark memiliki sistem kesehatan universal yang dibiayai oleh pemerintah, dan semua penduduk memiliki akses ke perawatan gratis.

Baca Juga: Cari Bidan Praktek Terdekat di Indonesia untuk Imunisasi Anak: Panduan Lengkap

Panel penasihat CDC tidak menyebutkan perbedaan ini selama pertemuan baru-baru ini, dan pemerintahan Trump tidak memiliki keinginan untuk sistem perawatan kesehatan universal di AS. “Mengelola dan menindaklanjuti populasi kecil dengan perawatan kesehatan universal jauh berbeda dengan populasi besar dengan berbagai sistem pengiriman dan berbagai pembayar,” kata Kathryn Edwards, seorang profesor pediatri di Vanderbilt University Medical Center. Ia menambahkan bahwa perbandingan ini “seperti membandingkan apel dengan jeruk.”

Jetelina menyetujui, di Denmark, orang lebih kecil kemungkinannya untuk luput dari sistem kesehatan mereka, sedangkan AS memiliki “kapasitas perawatan kesehatan yang sangat berbeda, dan kami tidak memiliki jaring pengaman.” Sebagai konsekuensi dari sistem perawatan kesehatan universal, negara-negara seperti Denmark juga lebih mungkin daripada AS untuk mempertimbangkan efektivitas biaya saat memutuskan vaksin mana yang akan direkomendasikan dan kepada siapa. Meskipun menyediakan vaksin umumnya jauh lebih murah daripada mengobati penyakit, itu tetap membutuhkan biaya.

Misalnya, di Inggris, yang juga memiliki perawatan kesehatan universal yang didanai negara, vaksin flu tidak secara rutin direkomendasikan untuk anak-anak karena suntikan tersebut lebih hemat biaya pada orang dewasa yang lebih tua. Logika serupa mungkin menjelaskan mengapa vaksin hepatitis B tidak diberikan secara universal saat lahir di Denmark.

Risiko Hipotetis vs. Manfaat Masyarakat

Sebagian besar diskusi pada pertemuan ACIP tanggal 5 Desember berfokus pada risiko hipotetis dari vaksin hepatitis B pada bayi yang lahir dari orang yang dites negatif untuk penyakit tersebut, dengan sangat sedikit penekanan pada manfaat sosial dari vaksinasi luas. Ketika datang untuk menargetkan vaksinasi hanya pada individu yang lahir dari orang tua yang diketahui memiliki hepatitis B, Jetelina mengatakan, “kami telah menguji ini sebelumnya.” Sebelum tahun 1991, AS mencoba untuk memvaksinasi hanya orang-orang yang berisiko tinggi terkena hepatitis B, “bahkan ketika ibu diskrining negatif untuk hep B dan dosis lahir ditahan, ribuan anak akhirnya terinfeksi melalui anggota rumah tangga lainnya.”

Sebaliknya, setelah ACIP merekomendasikan dosis lahir universal pada tahun 1991, kasus menurun secara dramatis: pada anak-anak, remaja, dan dewasa muda hingga usia 19 tahun, kasus hepatitis akut turun sebesar 99 persen dari tahun 1990 hingga 2019. Dorongan untuk mengubah rekomendasi vaksin hepatitis B AS ini sesuai dengan upaya yang lebih luas oleh pemerintahan Trump dan banyak anggota parlemen Republik untuk memprioritaskan kebebasan individu di atas tindakan kolektif. Namun, sistem kesehatan masyarakat yang kuat — dan vaksinasi khususnya — sangat bergantung pada tindakan kolektif untuk melindungi mereka yang tidak dapat melindungi diri mereka sendiri, seperti orang yang memiliki kekebalan tubuh rendah, orang tua, dan bayi baru lahir.

“Saya khawatir tentang itu,” kata Jetelina, “jika kita terlalu banyak bergantung pada individualisme, penyakit akan kembali.” Ini menunjukkan bahwa kebijakan kesehatan masyarakat yang efektif harus mempertimbangkan konteks sosial-ekonomi dan sejarah epidemiologi suatu negara, bukan hanya sekadar menyalin model dari negara lain.

Perbandingan antara AS dan Denmark, dalam konteks jadwal vaksinasi, merupakan simplifikasi berbahaya yang mengabaikan kompleksitas sistem kesehatan, demografi, dan beban penyakit yang unik di setiap negara. Mengabaikan perbedaan fundamental ini dapat merusak pencapaian kesehatan masyarakat yang telah diperoleh dengan susah payah dan menempatkan populasi yang rentan pada risiko yang tidak perlu.

Ikuti dan Dukung Infolabmed.com

Mari terhubung melalui media sosial dan dukung perkembangan website Infolabmed.com

Follow Media Sosial Infolabmed.com

📢

Telegram

Follow
👍

Facebook

Follow
🐦

Twitter/X

Follow

Dukungan untuk Infolabmed.com

Beri Donasi untuk Perkembangan Website

Dukung Infolabmed.com dengan memberikan donasi terbaikmu melalui DANA. Setiap kontribusi sangat berarti untuk pengembangan dan pemeliharaan website.

Donasi via DANA

Produk Infolabmed

Alat Pemeriksaan Glukosa Darah

Nama Produk: PORLAK BGM-102 - Alat Cek Gula Darah Digital Akurat, Hasil 5 Detik, Bonus Lancet & Baterai

Harga: Rp 270.000

© 2025 Infolabmed.com | Terima kasih atas dukungannya

Infolabmed
Infolabmed infolabmed.com merupakan kanal informasi tentang Teknologi Laboratorium Medik meliputi Materi Kuliah D3 dan D4, Informasi Seminar ATLM, Lowongan Kerja. Untuk dukung website infolabmed tetap aktif silahkan ikut berdonasi melalui DANA = 085862486502.

Post a Comment