HBV DNA: Tes Viral Load Penting untuk Diagnosis dan Monitoring Pengobatan Hepatitis B
Table of Contents
INFOLABMED.COM – Pemeriksaan HBV DNA merupakan standar emas untuk mengukur replikasi virus hepatitis B dalam tubuh.
Tes ini tidak hanya penting untuk diagnosis tetapi juga untuk memantau respons terapi dan menentukan prognosis pasien hepatitis B kronis.
Baca juga : Hepatitis: Jenis, Gejala, Diagnosis, dan Pencegahan untuk Kesehatan Hati yang Optimal
Apa Itu HBV DNA?
HBV DNA adalah materi genetik virus hepatitis B yang:
- Berbentuk DNA untai ganda
- Terdapat dalam inti virus (virion)
- Dapat diukur dengan teknik amplifikasi (PCR)
- Satuan: IU/mL (International Units per milliliter)
Indikasi Pemeriksaan HBV DNA
Konfirmasi Diagnosis
- Hasil HBsAg positif
- Hasil anti-HBc positif
Penentuan Terapi
- HBV DNA >20.000 IU/mL (HBeAg+)
- HBV DNA >2.000 IU/mL (HBeAg-)
- ALT meningkat >2x normal
Monitoring Terapi
- Evaluasi respons antivirus
- Deteksi dini kekambuhan
Skrining Kanker Hati
- HBV DNA >2.000 IU/mL pada sirosis
Nilai Rujukan HBV DNA
| Hasil | Interpretasi Klinis |
|---|---|
| Tidak terdeteksi | <10-20 IU/mL (tergantung metode) |
| Rendah | 20-2.000 IU/mL |
| Sedang | 2.000-20.000 IU/mL |
| Tinggi | 20.000-200.000 IU/mL |
| Sangat Tinggi | >200.000 IU/mL |
Metode Pemeriksaan
PCR Real-Time (standar gold)
- Sensitivitas: 10-20 IU/mL
- Linear range: 20-170.000.000 IU/mL
TMA (Transcription Mediated Amplification)
- bDNA (Branched DNA)
Interpretasi Hasil
HBV DNA Tinggi dengan:
- HBeAg positif: Infeksi aktif, high replicative
- HBeAg negatif: Mutant pre-core, infeksi kronis
HBV DNA Tidak Terdeteksi:
- Suppresi sempurna dengan terapi
- Clearance spontan (jarang)
Monitoring Selama Terapi
- Respons Primer: Penurunan >1 log IU/mL dalam 12 minggu
- Respons Virologi: HBV DNA tidak terdeteksi dalam 48 minggu
- Breakthrough: Peningkatan >1 log IU/mL setelah sebelumnya turun
Pemeriksaan Terkait
- HBsAg (kualitatif/kuantitatif)
- HBeAg/anti-HBe
- Anti-HBc
- Fungsi Hati (ALT, AST)
- Fibroscan (kekakuan hati)
Faktor yang Mempengaruhi Hasil
- Variasi Biologis: Fluktuasi 0.5-1 log IU/mL
- Metode Berbeda: Hasil tidak comparable antar lab
- Hemolisis: Dapat menurunkan hasil
Baca juga : Anti HBe: Penanda Kunci Pemulihan dan Kekebalan dari Infeksi Hepatitis B
Aplikasi Klinis Penting
Perinatal Transmission
- HBV DNA >200.000 IU/mL → risiko transmisi tinggi
- Indikasi terapi antivirus trimester ketiga
Immunosuppression
- HBV DNA positif → risiko reaktivasi
- Profilaksis antivirus diperlukan
HCC Screening
- HBV DNA >2.000 IU/mL → risiko HCC meningkat
Follow Media Sosial Infolabmed.com melalui Telegram, Facebook, Twitter/X. Dukung pengembangan konten kesehatan via Donasi DANA.
Post a Comment