Cholecystography: Radiografi Kandung Empedu untuk Mendiagnosis Penyakit Bilier

Table of Contents

 

INFOLABMED.COM - Cholecystography atau radiografi kandung empedu adalah prosedur pencitraan yang digunakan untuk mendiagnosis gangguan pada sistem bilier, seperti nyeri kuadran kanan atas, intoleransi lemak, dan jaundice. 

Tes Cholecystography dilakukan dengan pemberian zat kontras berbasis yodium secara oral, yang kemudian diproses oleh hati, dikeluarkan melalui empedu, dan terakumulasi dalam kandung empedu. 

Baca juga : Cholangiography: Prosedur Radiologi untuk Visualisasi Saluran Empedu

Konsentrasi tertinggi zat kontras ini terjadi dalam 12 hingga 14 jam setelah konsumsi, saat film radiografi diambil.

Nilai Normal Cholecystography

• Fungsi kandung empedu normal
• Tidak ada batu empedu atau obstruksi pada saluran empedu

Makna Hasil Abnormal

Jika hasil cholecystography menunjukkan kelainan, beberapa kemungkinan penyebabnya meliputi:

• Tumor jinak atau kanker kandung empedu
• Cholecystitis (peradangan kandung empedu)
• Polip kolesterol
• Obstruksi duktus sistikus
• Cacat saluran empedu
• Batu empedu

Faktor yang Mempengaruhi Hasil Tes

Beberapa faktor yang dapat mempengaruhi akurasi hasil cholecystography, antara lain:

• Pemaparan film yang kurang atau berlebihan
• Gerakan pasien selama prosedur akibat nyeri atau kondisi mental
• Sisa barium dari pemeriksaan lain, muntah, atau diare

Persiapan Pasien Sebelum Tes

Sebelum menjalani cholecystography, pasien perlu:

• Mengikuti diet rendah lemak atau bebas lemak pada malam sebelum tes
• Mengonsumsi enam tablet iopanoic acid (3 g) dengan jeda 5 menit, disertai minimal 60 ml air per tablet
• Berpuasa sejak konsumsi zat kontras hingga pemeriksaan selesai
• Menghindari pemakaian objek logam seperti perhiasan atau pakaian dalam berbahan logam
• Diawasi selama 30 menit setelah konsumsi zat kontras untuk mendeteksi reaksi alergi, seperti gangguan pernapasan, hipotensi, edema, ruam, atau takikardia

Prosedur Cholecystography

• Pasien diposisikan dalam beberapa postur, termasuk tengkurap, miring ke kiri, dan tegak
• Kadang-kadang, pasien diberi makanan tinggi lemak atau agen lemak sintetik untuk menstimulasi kontraksi kandung empedu, dengan film diambil 1 hingga 2 jam setelahnya

Perawatan Pasca Tes

• Pasien dapat kembali mengonsumsi makanan dan obat seperti biasa
• Dianjurkan untuk banyak minum air guna mempercepat ekskresi zat kontras
• Dapat mengalami perubahan warna urin atau sedikit nyeri saat buang air kecil
• Jika kandung empedu tidak tampak dalam film pertama, tes dapat diulang dengan dosis zat kontras yang lebih tinggi
• Hasil abnormal harus segera dilaporkan ke dokter

Peringatan Klinis

• Jika pasien juga dijadwalkan untuk pemeriksaan barium swallow atau seri saluran cerna atas, cholecystography harus dilakukan terlebih dahulu agar barium tidak mengaburkan hasil radiografi
• Potensi komplikasi utama adalah reaksi alergi terhadap zat kontras

Kontraindikasi Cholecystography

Cholecystography tidak disarankan untuk:

• Wanita hamil, kecuali jika dilakukan pada saat menstruasi atau 12-14 hari setelahnya untuk menghindari risiko terhadap janin
• Pasien dengan gagal ginjal atau hati
• Pasien yang alergi terhadap yodium, makanan laut, atau media kontras
• Pasien dengan kadar bilirubin >2 mg/dL, karena kandung empedu tidak akan terlihat
• Pasien dengan gangguan mental atau nyeri hebat yang membuat mereka sulit bekerja sama selama prosedur

Baca juga : Chest X-ray (CXR, Chest Radiography): Teknik, Indikasi, dan Hasil Pemeriksaan

Cholecystography adalah alat diagnostik yang berguna dalam menilai kesehatan kandung empedu, tetapi harus dilakukan dengan hati-hati sesuai dengan indikasi dan kontraindikasi yang berlaku.

Artikel ini hanya untuk tujuan informasi. Untuk nasihat atau diagnosis medis, konsultasikan dengan profesional.***