Perhitungan Jumlah Retikulosit: Prinsip, Prosedur, Kalkulasi, dan Signifikansi Klinis

Table of Contents

 

Retikulosit. (Foto : laboratorytests.org)

INFOLABMED.COM - Retikulosit adalah sel darah merah (RBC) yang belum matang dengan jumlah RNA ribosomal dan mitokondria yang cukup besar. 

Secara normal, jumlah retikulosit yang sedikit ada dalam darah perifer dan tetap ada selama 24-48 jam selama pematangan. 

Penghitungan retikulosit adalah tes untuk menentukan fungsi sumsum tulang dan mengevaluasi aktivitas eritropoietik.

 Ini digunakan untuk mengklasifikasikan dan memonitor terapi untuk anemia. Jumlah retikulosit meningkat ketika terjadi peningkatan aktivitas eritropoietik.

Prinsip Perhitungan Jumlah Retikulosit

Perhitungan retikulosit didasarkan pada sifat RNA ribosomal untuk bereaksi dengan larutan isotonic dari pewarna supravital seperti New methylene blue atau brilliant cresyl blue.

 Pewarna supravital adalah pewarna yang memberi warna pada materi hidup. Oleh karena itu, untuk deteksi RNA ribosomal pada retikulosit, mereka harus difiksasi. 

Darah dicampur dengan pewarna dan diinkubasi. RNA dalam sel mengendap sebagai jaringan biru gelap atau retikulum. 

Sediaan darah dibuat dan diperiksa di bawah mikroskop. Karena hitungan langsung tidak mungkin, hitungan relatif diambil berdasarkan jumlah RBC dan dinyatakan sebagai persentase dari RBC.

Persyaratan Perhitungan Jumlah Retikulosit

• Spesimen: Darah utuh EDTA/darah kapiler
• Reagen: New Methylene Blue (1,0 gm), Natrium sitrat (0,6 gm), Natrium klorida (0,7 gm), Air suling (100 ml) atau Brilliant Cresyl Blue (1,0 gm), Natrium sitrat (0,6 gm), Natrium klorida (0,7 gm), Air suling (100 ml)

Prosedur Perhitungan Jumlah Retikulosit

1. Ambil 2-3 tetes larutan pewarna dalam tabung reaksi.
2. Tambahkan 2-4 tetes sampel darah yang telah dicampur dengan baik dan aduk.
3. Tutup tabung dan inkubasi pada suhu 37°C selama 10-15 menit.
4. Setelah inkubasi, aduk dengan baik dan buat sediaan tipis darah yang telah diwarnai.
5. Setelah kering, periksa film tanpa difiksasi atau kontrast warna.
6. Hitung 1000 RBC dan catat jumlah retikulosit di antara mereka. Reticulum biru gelap akan terlihat pada retikulosit.

Perhitungan 

• Persentase Retikulosit

• Persentase retikulosit per 1000 RBC.

• Jumlah Retikulosit Absolut

• Jumlah sebenarnya retikulosit dalam 1 L darah utuh.

• Perhitungan Reticulosit yang Dikoreksi

• Pada spesimen dengan hematokrit rendah, persentase retikulosit dapat terlihat meningkat karena darah utuh mengandung lebih sedikit RBC. Faktor koreksi digunakan, dengan hematokrit normal rata-rata dianggap 45%.

Rentang Referensi / Nilai Rujukan Jumlah Retikulosit

• Orang Dewasa: 0,2-2%
• Bayi: 2-6%
• Anak-anak hingga 5 tahun: 0,2-5,0%

Signifikansi Klinis

Retikulositosis

• Kondisi peningkatan retikulosit, seperti:
  • Anemia hemolitik: Anemia hemolitik imun Defek membran RBC primer Penyakit sel sabit Defek enzim Paparan toksin
  • Setelah pendarahan
  • Setelah pengobatan anemia
  • Peningkatan fisiologis selama kehamilan dan bayi.

Retikulositopenia

• Kondisi penurunan retikulosit, seperti:
  • Anemia defisiensi besi
  • Anemia aplastik
  • Terapi radiasi
  • Pernicious anemia yang tidak diobati
  • Tumor sumsum tulang

Artikel ini memberikan panduan lengkap tentang penghitungan retikulosit, dari prinsip dasarnya hingga prosedur dan signifikansi klinisnya. 

Semoga ini membantu para profesional laboratorium medis dalam melaksanakan tes ini dengan akurat dan efisien.***