Wuchereria bancrofti: Penyebab Penyakit Elephantiasis pada Manusia

Table of Contents

 

INFOLABMED.COM - Wuchereria bancrofti adalah nematoda filarial yang menyebabkan penyakit Wuchereriasis atau filariasis (biasa disebut elephantiasis) pada manusia. 

Nama cacing ini diambil dari dua ilmuwan, Wucherer dan Bancroft, yang memberikan kontribusi besar dalam mempelajari penyakit yang disebabkan oleh cacing ini.

Posisi Sistematika Wuchereria bancrofti

• Filum: Nematoda
• Kelas: Phasmidia
• Ordo: Filaroidea
• Famili: Filariidae
• Genus: Wuchereria
• Spesies: bancrofti

Kebiasaan dan Habitat Wuchereria bancrofti

Wuchereria bancrofti adalah endoparasit yang ditakuti pada manusia. Ini adalah parasit digenetik yang melengkapi siklus hidupnya dalam 2 inang. 

Inang terakhir adalah manusia yang menyimpan cacing dewasa, sedangkan inang perantara adalah serangga penghisap darah, yaitu nyamuk betina dari genus Culex, Aedes, atau Anopheles. 

Cacing dewasa hidup menggulung di kelenjar getah bening dan saluran getah bening manusia, di mana mereka sering menghambat aliran getah.

Morfologi Wuchereria bancrofti

Cacing dewasa

1. Berbentuk seperti rambut, transparan, benang, dengan kulit halus dan ujung meruncing.
2. Berbentuk filiform dan silindris dengan kedua ujung meruncing.
3. Seks terpisah dengan dimorfisme seksual yang jelas.
4. Betina lebih besar (70–100 × 0.25 mm) daripada jantan (25–40 × 0.1 mm).
5. Ujung belakang cacing betina sempit dan runcing yang membawa anus, sedangkan ujung belakang jantan melengkung secara vertikal dan berisi beberapa papila genital dan dua spikula kopulasi yang panjangnya tidak sama.
6. Mulut sederhana tanpa bibir.
7. Vulva betina terletak ventral di daerah faringeal dan dilengkapi dengan mekanisme penghantar piramida.
8. Cacing betina bersifat vivipar dan langsung melepaskan mikrofilaria berpenutup ke dalam getah bening.
9. Cacing dewasa hidup selama bertahun-tahun, mungkin 10–15 tahun atau lebih.

Mikrofilaria

1. Larva tahap pertama disebut mikrofilaria.
2. Tubuhnya transparan, tanpa warna, dengan ujung anterior tumpul dan ekor runcing.
3. Mikroskopis dan berukuran sekitar 250–300 μm panjangnya dan 6–10 μm ketebalannya.
4. Tubuhnya dilapisi sarung hyaline diikuti oleh kutikula yang dilapisi oleh sel subkutikular datar atau epidermis dan kolom sitoplasma bagian dalam yang mengandung inti.
5. Mikrofilaria tidak mengalami perkembangan lebih lanjut dalam tubuh manusia kecuali jika mereka diambil oleh inangnya yang cocok (nyamuk).
6. Masa hidup mereka dalam tubuh manusia mungkin 70 hari.

Periodisitas Mikrofilaria

Mikrofilaria beredar dalam aliran darah. Di India, Cina, dan banyak negara Asia lainnya, mereka menunjukkan periodisitas nokturnal dalam sirkulasi perifer; hanya terlihat dalam jumlah besar dalam darah perifer hanya pada malam hari (antara pukul 22.00 dan 04.00), tetapi mereka menghilang di dalam selama sisa hari. 

Ini diyakini bahwa selama siang hari, mereka beristirahat di dalam pembuluh darah yang lebih dalam. Ini berkaitan dengan kebiasaan menggigit nyamuk vektor Culex pada malam hari.

Pada pulau-pulau Pasifik dan beberapa bagian dari kepulauan Malaysia, mikrofilaria bersifat nonperiodik atau subperiodik diurna, sehingga mereka muncul dalam sirkulasi perifer sepanjang waktu, dengan puncak sedikit pada sore atau malam hari. Ini terkait dengan kebiasaan menggigit nyamuk vektor setempat.

Tahap ketiga larva (bentuk infektif):

Tahap larva ketiga adalah bentuk infektif parasit yang hanya ditemukan di dalam nyamuk. Mereka bersifat memanjang, filariform, berukuran 1,5 mm panjangnya, dan 18-23 µm diameter.

Siklus Hidup Wuchereria bancrofti:

Wuchereria bancrofti adalah digenetik, artinya sejarah hidupnya diselesaikan dalam dua inang.

• Inang definitif: Manusia. Tidak ada inang atau reservoir hewan yang diketahui untuk W. bancrofti.
• Inang perantara: Nyamuk betina, genus Culex, Aedes, dan Anopheles.
• Bentuk infektif: Larva filariform tahap ketiga yang aktif bergerak adalah infektif bagi manusia.
• Cara penularan: Manusia mendapatkan infeksi melalui gigitan nyamuk yang membawa larva filariform.

a. Kopulasi

Kopulasi terjadi ketika individu dari kedua jenis kelamin hadir di kelenjar getah bening yang sama.

b. Perkembangan larva di manusia

Cacing betina bersifat vivipar atau ovovivipar, melepaskan banyak larva yang disebut mikrofilaria ke dalam aliran darah.

Mikrofilaria lahir dalam tahap yang sangat tidak matang. Namun, mereka menemukan jalur mereka ke dalam pembuluh limfat, segera masuk ke dalam pembuluh darah dan beredar dengan darah yang menunjukkan gerakan aktif.

Mereka tidak mengalami perkembangan lebih lanjut kecuali disedot oleh inang perantara, yaitu nyamuk betina.

Mikrofilaria menunjukkan periodisitas nokturnal dan diurnal dalam darah manusia.

Selama siang hari, mikrofilaria cenderung tinggal di dalam pembuluh darah yang lebih dalam manusia. 

Tetapi, pada malam hari, mereka bergerak ke permukaan dalam pembuluh darah perifer atau permukaan.

 Perilaku ini memungkinkan mereka untuk dihisap oleh nyamuk yang menggigit pada malam hari (Culex dan Aedes) yang berfungsi sebagai inang perantara.

Mikrofilaria beredar dalam darah selama 6 bulan hingga 2 tahun dan kemudian mati jika tidak diambil oleh nyamuk.

c. Perkembangan di nyamuk

Mikrofilaria disedot dari darah perifer manusia.

Mikrofilaria kehilangan sarungnya dalam waktu 2 hingga 6 jam di lambung nyamuk, kemudian menembus dinding lambung dan dalam waktu 4 hingga 17 jam bermigrasi ke otot thoraks atau otot sayap di mana mereka mengalami metamorfosis dan tumbuh.

Dalam 2 hari berikutnya, mereka menjadi pendek dan tebal seperti sosis dengan ekor pendek berduri dan berukuran 124 hingga 250µm panjangnya dan 10 hingga 17µm diameter, juga memiliki saluran pencernaan rudimenter. Ini adalah larva tahap pertama (L1).

Dalam 3 hingga 7 hari berikutnya, mereka tumbuh dengan cepat dan mengalami molting sekali atau dua kali untuk menjadi larva tahap kedua (L2) yang berukuran 225 hingga 330µm panjangnya dan 15 hingga 30 µm diameter.

Metamorfosis akhirnya selesai pada 10-11 hari menjadi larva filariform tahap ketiga (L3) yang berukuran sekitar 1500 hingga 2000 µm panjangnya dan 18-23 µm diameter.

Larva tahap ketiga bergerak aktif dan infektif.

Larva ini bermigrasi melalui hemokel ke labium (probosis) nyamuk.

d. Infeksi inang manusia baru

Ketika nyamuk yang terinfeksi menusuk probosisnya ke dalam kulit manusia yang hangat dan lembab, larva keluar dari labium menuju kulit manusia.

Kemudian, larva menembus kulit dan akhirnya menetap di dalam pembuluh limfat.

Di dalam pembuluh limfat, mereka tumbuh dan menjadi dewasa sepenuhnya dan matang secara seksual dalam waktu 5 hingga 18 bulan.

Cacing dewasa yang matang seksual mulai berkembang biak untuk mengulangi sejarah hidupnya.

Proses infeksi oleh Wuchereria bancrofti memberikan gambaran kompleks tentang interaksi antara manusia dan nyamuk vektor. Berikut adalah beberapa aspek penting dari siklus hidup dan perilaku Wuchereria bancrofti:

Peran Utama Nyamuk sebagai Vektor

Nyamuk betina dari genus Culex, Aedes, dan Anopheles memainkan peran kunci dalam mentransmisikan larva filariform kepada manusia.

Setelah mengisap mikrofilaria dari darah manusia, nyamuk menjadi pembawa infeksi yang membawa larva ke dalam proses pengembangan dan kedewasaan.

Faktor Periodisitas Mikrofilaria

Periodisitas mikrofilaria dalam darah manusia memainkan peran penting dalam penyebaran penyakit ini. 

Di beberapa wilayah seperti India, China, dan sebagian besar Asia, mikrofilaria menunjukkan aktivitas yang lebih tinggi pada malam hari.

 Kebiasaan menggigit malam hari oleh nyamuk vektor Culex mendukung perilaku ini. Sebaliknya, di kepulauan Pasifik dan beberapa bagian dari kepulauan Malaysia, mikrofilaria bersifat nonperiodik atau subperiodik diurna, tetap ada dalam sirkulasi perifer sepanjang waktu.

Siklus Hidup Nyamuk dan Pemindahan Larva Filariform

Setelah nyamuk mengisap mikrofilaria, larva mengalami perubahan di dalam tubuh nyamuk. Proses ini melibatkan kehilangan sarung, penetrasi dinding lambung, dan migrasi ke otot thoraks atau otot sayap.

Larva mengalami beberapa molting sebelum mencapai tahap filariform ketiga yang aktif dan infektif. 

Dalam proses ini, larva yang sekarang berkembang bermigrasi melalui hemocoel menuju probosis nyamuk.

Penularan Kembali ke Manusia

Saat nyamuk yang terinfeksi mencari makan dan menusuk kulit manusia, larva filariform dikeluarkan dari probosis menuju kulit. 

Kemudian, larva menembus kulit dan menetap di dalam sistem limfatik manusia. Di dalam pembuluh limfat, mereka tumbuh menjadi cacing dewasa yang matang secara seksual dalam rentang waktu 5 hingga 18 bulan.

Dampak Kesehatan Manusia

Wuchereria bancrofti dapat menyebabkan kondisi yang serius pada manusia, seperti elephantiasis. 

Cacing dewasa yang hidup di dalam sistem limfatik dapat menghambat aliran getah bening, menyebabkan pembengkakan ekstrem dan deformitas.

 Mikrofilaria dalam darah dapat menyebabkan gejala yang bervariasi, termasuk demam, nyeri otot, dan pembengkakan kelenjar getah bening.

Pencegahan dan Pengobatan

Pencegahan terhadap penyakit ini melibatkan upaya pengendalian vektor, seperti mengurangi populasi nyamuk dan menggunakan kelambu tidur. 

Pengobatan dapat melibatkan pemberian obat antihelmintik untuk mengurangi beban cacing dalam tubuh manusia.

Kesimpulan

Wuchereria bancrofti adalah parasit nematoda yang kompleks dalam interaksinya dengan manusia dan nyamuk vektor. 

Pemahaman mendalam terhadap siklus hidup, morfologi, dan perilaku cacing ini penting untuk pengembangan strategi pencegahan dan pengobatan yang efektif. 

Upaya kolaboratif antara bidang kesehatan dan penelitian ilmiah diperlukan untuk mengurangi beban penyakit dan meningkatkan kesejahteraan masyarakat yang terkena dampak.***

Sumber : 

1. Neupane, L. 2023. Wuchereria bancrofti- Habitat, Morphology and Life Cycle. Diakses tanggal 11 November 2023. Link akses : https://microbenotes.com/wuchereria-bancrofti-habitat-morphology-and-life-cycle/